Piriformis-szindróma

Posted on

A piriformis-szindróma manapság nagyon gyakran előforduló alagútszindróma.

A nervus ischiadicus (ülőideg) testünk leghosszabb és legvastagabb idege, mely a medencéből kilépve a piriformis izom által nyomás alá kerül. Az ülőideg a tömeges farizmok alatt húzódik, amely védelmet nyújt az ideg számára a külső behatások (ütés, rúgás) ellen.

Oka lehet:

  • Túl mélyre, nem megfelelően adott injekció
  • Ülőcsontot érő esés
  • Piriformis izom spazmusa
  • Statikai elváltozások – állandósult csípőizületi flexiós tartás/ medence előrebillent helyzete miatt a lumbális (ágyéki) gerincszakasz lordosisa fokozódik, így a medencecsontról a combcsonthoz futó izmok túlterhelődnek, hogy stabilizálni tudják a gerincoszlopot. Az izmok a fokozott, állandó működés miatt megvastagodnak, melynek következtében az ülőideg kilépési területe beszűkül és az ideg nyomás alá kerül.


A piriformis-szindróma megállapítása nem könnyű, mert szinte megegyező tüneteket produkál egyes gerincbetegségekkel (discopathia, discus hernia)

Tünetei:

  • Nincs derékfájás!
  • Keresztcsont területén, illetve a fartájékon jelentkező szinte állandó fájdalom, mely járáskor és üléskor fokozódik, de fekvő helyzetben enyhül.
  • Kisugárzó fájdalom a comb és a lábszár területén, melyhez gyakran bizsergés/zsibbadás társulhat.
  • Az ülőideg nyomásérzékeny a farizmok magasságában.
  • Pozitív Laseque-jel. Hanyatt fekvő helyzetben a nyújtott láb felemelése nem teljes és fájdalmas.
  • Huzamosabb idő elteltével az Achilles-reflex kieshet és a nervus ischiadicus által beidegzett izmokban atrophia alakulhat ki.


Kezelés:

Tapasztalataim szerint a piriformis-szindrómák döntő többségét a mozgásszegény életmódból, hosszantartó ülő munkából eredő statikai elváltozások okozzák, melyek a megfelelő gyógytorna kezeléssel jól orvosolhatóak.

Comments

Küldjön üzenetet!

E-mail:
Tárgy:
Üzenet: